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| 商品名稱: | 氨基酸護髮素1000ml (紅) 保濕護髮素1000ml (藍) | |
| 商品規格: | 1000ml | |
| 產品說明: | 專業髮品 | |
| 保存期限: | 2020.01 | |
| 進貨來源: | 原廠商授權經銷公司貨 | |
| 產地: | 台灣 | 省錢妙招折價券代碼網友一致推薦好康|
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〈育兒寶典〉新生兒腹脹 疑先天性腸閉鎖
記者曾芳蘭／竹市報導
台大醫院新竹分院小兒部主任周安國說，新生兒的腸胃道阻塞，從食道、胃、小腸、到大腸、肛門都有可能會發生，最常見的位置是在十二指腸，大約佔了全部腸胃道阻塞個案的六成；而發生在其他小腸的比例，只有兩成左右，但如果新生兒持續腹脹、以先天性小腸多段閉鎖機率高。
周安國醫師指出，當新生兒發生腹脹合併膽汁性嘔吐、以及胎便延遲排出的情形時，這些多是腸道阻塞的臨床表現，而治療腸道阻塞的方式大多需要手術的介入，再配合加護病房的術後照顧，方能讓此類疾病的預後達到最好。由於大多數的腸道阻塞或閉鎖並無法透過產前就篩檢得知，因此醫師提醒，如果遇到新生兒持續腹脹合併膽汁性嘔吐，或是延遲性胎便排出，就需要特別留意腸道阻塞的可能性，並尋求新生兒科醫師診治。
周安國舉例，最近收治的陳太太懷孕三十周時，產檢超音波發現胎兒的小腸過度膨脹，超過一般正常的寬度，婦產科醫師懷疑是腸道阻塞的狀況，與小兒科醫師共同討論陳太太產後的新生兒追蹤計畫。待新生兒出生後，隨即由新生兒科以及小兒腸胃科共同照護，並照會小兒外科醫師擬定跨專科團隊治療方案。然而孩子出生後因為血液感染與嚴重腹脹問題，一直無法順利進食，醫療團隊與家屬共同討論執行外科手術，進一步確診為罕見的第四型小腸多段閉鎖。
經由手術治療及新生兒加護病房的術後照顧後，當移除氣管內管那一刻，看到寶寶大口吸奶的滿足表情，讓家屬與醫護團隊欣喜萬分。醫師也提醒，這些個案產前有可能在超音波上看到腸道擴張或是胎兒羊水過多的情況，但是並不是每一位腸道阻塞的新生兒都可以經由產前超音波診斷，「能夠在產前超音波上面發現的比例不到一半，因此新生兒出生後的症狀及觀察也很重要。」
新知》雙極性憂鬱症診斷易誤 檢測心臟自主神經可區分
▲心臟自主神經功能檢測可應用在憂鬱症的診斷與治療。（示意照/翻攝自Pixabay）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
憂鬱症病人的診斷，攸關治療成效，像雙極性憂鬱症的病人，病程中會同時有輕躁發作及嚴重憂鬱發作，而單極性憂鬱症的病人則只有嚴重憂鬱發作，在臨床上難以區分，三軍總醫院研究團隊則發現，透過檢測心臟自主神經功能，具有區分雙極性與單極性憂鬱症的敏感度，可望能夠指引憂鬱症的個別化治療。
三軍總醫院精神生理研究團隊這項「心臟自主神經功能檢測運用於憂鬱症的診斷與治療」的臨床醫學研究，共分析第二型雙極性憂鬱症、單極性憂鬱症病人與健康人的心臟自主神經功能檢測結果，已被國際知名醫學期刊接受刊登。
三軍總醫院精神醫學部主治醫師張勳安表示，醫學研究很早就發現，憂鬱症病人得到或死於心血管疾病的風險較一般人倍增，而患有心血管疾病的人如果得到憂鬱症，病情會更為嚴重，死亡率上升，其中，憂鬱症病人的心臟自主神經功能下降是關鍵，因為心臟自主神經功能中的副交感神經功能低下，尤其與心律不整或心因性猝死有很大的關連。
值得注意的是，張勳安說，第二型雙極性憂鬱症病人，在輕躁發作時，病人並不自覺是生病狀態，周圍的人也往往看不出來，常被忽略，等到因為嚴重憂鬱發作而來就診時，容易被診斷為單極性憂鬱症，導致完全不同的治療方向，治療效果不佳。
研究團隊，共針對尚未接受精神藥物治療前狀態下的116位第二型雙極性憂鬱症病人以及591位單極性憂鬱症病人，與421位健康人進行心臟自主神經功能檢測，結果發現，與健康人相比，雙極性憂鬱症病人心臟自主神經副交感神經功能最低，其次是單極性憂鬱症病人。
張勳安指出，研究團隊以代表副交感神經功能的高頻指標（High-frequency power value）4.995ln（ms2）當做切點，發現可據此區分雙極性與單極性憂鬱症，敏感度達75%，特異度為65%，可望成為精神科診斷性會談以及自填問卷評估之外的工具之一。
研究團隊也發現，單極性憂鬱症病人在接受抗憂鬱藥物治療前後，在不同種類的抗憂鬱藥物下，與是否合併服用鎮靜安眠藥，心臟自主神經功能的差異皆不同，未來極有潛力能指引憂鬱症的個別化治療。
照片來源：翻攝自Pixabay
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