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植牙搭高壓氧 有助傷口癒合降低腫脹疼痛不適
牙齒如果「遇缺不補」不僅影響美觀,長久下來也會影響口腔健康,如果缺牙鄰近牙齒情況良好,可考慮磨掉健康牙齒以牙橋方式重建;但若不想破壞臨近兩側的健康牙齒,可以考慮植牙來補救。1位50多歲的中年男性因為少了右下第一和第二大臼齒,經醫師評估後決定植牙合併大範圍補骨,因為預期傷口可能會腫脹,術後選擇透過高壓氧的輔助治療來加速傷口修復,上午植完牙、下午開始正常進食,植牙術後可能產生的傷口不適感大幅降低。
近幾年植牙技術在術前已可透過3D電腦斷層掃描,掌握患者齒槽骨的健康狀況。萊德美學牙醫診所院長阮柏升醫師表示,植牙當日會先置入鈦金屬的植體於缺牙的齒槽骨內,視情況決定合併補骨與否,若因缺牙過久導致牙床骨萎縮,抑或因牙周病侵蝕造成骨頭大量流失,就必須分段補骨,採傳統翻瓣治療,待6個月至1年,植體與骨頭整合後才能進行植牙,經過3至4個月植體穩固後再裝上牙冠。
多數植牙患者服用消炎止痛藥後能減輕術後的不適,但少數因個人體質或合併補骨,1周內傷口可能腫脹不適,阮柏升指出,此時介入高壓氧輔助治療,有助於減低植牙術後傷口腫脹幅度和感染機率,也能加速傷口癒合力。
醫學領域針對高壓氧治療運用的範疇很廣泛,包括外科、耳鼻喉科、整形美容等,原理是讓患者處於完全密閉的壓力艙中,並設定大於1個絕對大氣壓力環境下,透過呼吸來增加血液攜帶氧氣的能力。由於血漿高濃度氧合作用會促使血管緊縮,減少組織間隙水腫,有助身體組織和細胞修復能力,提高新陳代謝、加速血管神經復原,並加速植體植入後與骨頭進行整合。
阮柏升進一步說明,當患者躺進高壓氧艙內,會有專人隨時監測,調整適當的大氣壓力數值,治療過程安全。全口植牙患者則可分不同天進行2至3次療程。針對血糖控制良好的糖尿病患和傷口修復能力較弱的銀髮族,植牙後透過高壓氧輔助療法對於加速傷口癒合更能發揮顯著的效果。
植牙前必須謹慎評估,阮柏升提醒,包括牙周病患應先完成治療,植牙前應停用阿斯匹靈、銀杏等抗凝血藥物,若有服用或施打雙磷酸鹽藥物的骨鬆患者或放射線治療後暫停多久能植牙,都應向醫師詳細諮詢。另外,植牙術後進行高壓氧治療前2小時應禁菸、避喝碳酸飲料或啤酒,但患有自發性氣胸、慢性心肺疾病、慢性鼻竇炎、懷孕婦女等皆不適合進行高壓氧治療,以免壓力變化下引發身體不適的反應。
▲患者進入高壓氧艙內,助於減低植牙術後傷口腫脹幅度和感染機率,也能加速傷口癒合力。(圖/阮柏升醫師提供)
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葉俊榮轉任教長 要以高視野問題
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】原內政部長葉俊榮16日正式轉任教育部長,在交接典禮致詞時,葉俊榮數次強調「教育的本質是人才、是學生」,但幼教、國教、高教到技職每個面向、內涵都不同,他會以更高視野去面對;至於台大校長遴選案,葉俊榮認為,若大家極大化自己的立場,只會繼續糾結下去,因此將「找出一條路」來解決,且「不鬆手也不鬆口」,不怕任何阻力,克服困難。
新任教育部長由內政部長葉俊榮轉任,16日於教育部舉行交接典禮,政務委員林萬億擔任監交人。
談到教育問題,葉俊榮認為「不能糾結於技術面」,並強調在內政部長任內從未插手管案,卻深深感受到台大、教育與民心都受到很深的衝擊,「已經陷入很糟糕的僵局,」他認為,當大家極大化自己的立場,只會繼續糾結下去,如果無法滿足大家合理或不合理期待,恐怕會傷害社會,甚至是教育部的尊嚴,因此,他期盼能回歸本質,以務實、開懷胸襟,「找出一條路」來解決。
葉俊榮致詞時表示,教育與內政其實息息相關,並以自己每天晨泳的經驗,比喻自己對人生態度的轉念。葉俊榮表示,「經過了幾十幾年的磨練,我才能放心的與水互動」,從以前害怕水,到慢慢接近水,卻直到最近3、4年前,才發覺自己在水中可以真正自在的游泳,他發現,自己已經不必去對抗水,「因為每個動作都能讓我往前。」
「把自己的資源當資源,把自己的利基當利基。」葉俊榮表示,他從游泳的經驗體悟到,不要因為外在環境有不同的說法而看輕自己,對於他擔任教育部長之後,將面臨困難,他都不會有任何沮喪和退縮,「不鬆手也不鬆口」,不怕任何阻力,會盡力克服困難。
「我一直期待新的教育部長能趕快上任,總算盼到這一天。」把手中的印信轉交給葉俊榮,姚立德展露出輕鬆的笑容說,上個會期先後走掉兩位部長,媒體也將注意力放在教育工作以外的事情,「老實說教育部同仁士氣多少受到影響」,但他強調沒有一件工作因為沒有部長就擱置,「如今教育部的士氣都回來了,期待葉部長能把士氣往上提升,並以更高的視野處理教育事務。」
監交人政務委員林萬億致詞時則感謝在教育工作處於艱難的時刻,兩次接下代理部長的姚立德,談到教團、家長對於教育部長是否熟稔國教和高教非常關注,他坦言很難要求部長熟悉各年齡的教育事務,」同時也稱讚出身高教的姚立德,主持課審會時都能很快上路,「所以我們沒在怕啦!」也相信葉俊榮有宏觀的視野,將幼教到高教的工作都處理好,「行政院絕對會挺教育部。」







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